Артрит – это общий термин, который означает воспаление суставов. Ревматоидный артрит, более конкретно, относится к аутоиммунному заболеванию, которое носит хронический и системный характер.
Аутоиммунное заболевание относится к иммунной и естественной защитной системе организма, ошибочно атакующей собственные здоровые ткани. Это в первую очередь вызывает воспаление в суставах и впоследствии связано с преждевременной инвалидностью.
Симптомы ревматоидного артрита
Симптомами, наиболее часто ассоциируемыми с ревматоидным артритом, являются боль в суставах, отек суставов и скованность.
Симптомы и их продолжительность могут варьироваться даже на ежедневной основе.
Периоды, когда наблюдаются симптомы ревматоидного артрита, называются вспышками, в то время как периоды, когда они не проявляются или проявляются в меньшей степени, называются ремиссией.
Важно диагностировать и адекватно начать лечение на ранней стадии, поскольку неспособность сделать это в течение длительного периода времени может привести к инвалидности, эрозивному повреждению суставов и многим формам нарушений, которые также могут повлиять на сердечно-сосудистые и когнитивные способности человека.
С другой стороны, раннее выявление ревматоидного артрита может предотвратить длительное повреждение и может привести к ремиссии.
Ранние симптомы можно обнаружить, заметив минимальные помехи, такие как боль в суставах меньшего размера, необычная усталость и незначительные формы отека в суставах, а также скованность тела по утрам, которые также являются распространенными, но игнорируемыми симптомами ревматоидного артрита.
Когда следует обратиться к врачу по поводу ревматоидного артрита
Рекомендуется посетить своего врача, если вы испытываете следующие симптомы:
Крайняя усталость, недостаток энергии, слабость или чувство недомогания
Причины ревматоидного артрита
Неизвестно и неясно, что заставляет иммунную систему атаковать здоровый организм, хотя определенные факторы повышают риск развития ревматоидного артрита.
Нормальная иммунная система защищает организм от посторонних частиц, таких как бактерии и вирусы, идентифицируя чужеродные антигены и инициируя иммунный ответ.
Клетки вашего организма имеют свои собственные антигены, которые иммунная система иногда может ошибочно принять за чужеродные и, следовательно, инициировать реакцию против ваших клеток.
Иммунный ответ против клеток суставов характеризует ревматоидный артрит.
Факторы риска ревматоидного артрита
Существуют определенные факторы, которые могут повлиять на распространенность заболевания, такие как возраст, пол, вес и образ жизни.
Возраст: Пожилые люди подвержены более высокому риску развития ревматоидного артрита.
Пол: Ревматоидный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Вес: Избыточный вес увеличивает риск развития ревматоидного артрита.
Образ жизни: Курение увеличивает риск ревматоидного артрита и оказывает неблагоприятное влияние на заболевание.
Генетические факторы: Люди с генотипами антигена лейкоцитов человека II класса имеют более высокую генетическую предрасположенность к ревматоидному артриту.
Считается, что ревматоидный артрит чаще возникает у женщин, чем у мужчин, в то время как пожилой возраст также подвергает вас гораздо более высокому риску.
Другие факторы, такие как ожирение и привычки к образу жизни, такие как курение, могут увеличить риск ревматоидного артрита, а также оказать неблагоприятное влияние на заболевание.
Кроме того, некоторые люди, такие как люди с генотипами антигенов лейкоцитов человека II класса, имеют более высокую генетическую предрасположенность к заболеванию.
Осложнения ревматоидного артрита
Пациенты с ревматоидным артритом имеют повышенный риск развития определенных состояний:
Остеопороз: Ревматоидный артрит увеличивает риск развития остеопороза, состояния, которое ослабляет кости.
Ревматоидные узелки: Эти жесткие бугорки находятся вокруг точек давления, но также могут расти в сердце и легких.
Синдром Шегрена: Ревматоидный артрит увеличивает риск развития синдрома Шегрена, состояния, которое вызывает сухость глаз и рта.
Инфекции: Само заболевание, а также лекарства, используемые для его лечения, влияют на иммунную систему пациента, приводя к инфекциям.
Аномальный состав тела: Соотношение жира к мышечной массе выше у пациентов с ревматоидным артритом.
Синдром запястного канала: Ревматоидный артрит в запястье может сдавливать нерв кисти и пальцев.
Проблемы с сердцем: Ревматоидный артрит увеличивает вероятность развития затвердевших и закупоренных артерий.
Заболевание легких: Ревматоидный артрит увеличивает риск воспаления и образования рубцов на тканях.
Лимфома: Ревматоидный артрит также увеличивает риск развития лимфомы - рака лимфатической системы.
Диагностика ревматоидного артрита
Симптомы ревматоидного артрита варьируются и варьируются от минимальных вмешательств до тех, которые вызывают мучительную боль.
Поэтому природа заболевания довольно затрудняет диагностику, особенно на его ранних стадиях.
Также очень важно проконсультироваться с врачом, даже если вы столкнулись с незначительными симптомами.
Диагноз ревматоидного артрита следует за всесторонней оценкой и часто включает в себя совокупность методов для эффективного выявления наличия такого заболевания.
Однако нет конкретного теста, который мог бы окончательно определить, есть ли у человека ревматоидный артрит, и поэтому его следует отличать от других заболеваний, которые проявляются аналогичными симптомами, такими как волчанка, псориатический артрит, болезнь Лайма и остеоартрит.
Для этого ревматологи часто используют различные тесты и методы диагностики, в том числе:
Анализы крови на ревматоидный артрит:
Существуют определенные состояния, более распространенные у тех, кто страдает ревматоидным артритом.
Тест, проверяющий уровень С-реактивного белка (CRP). Как уже говорилось ранее, наиболее распространенной особенностью ревматоидного артрита является воспаление. Результат более высокого уровня СРБ в вашей крови является сильным показателем воспаления в организме.
Это часто сочетается с тестом скорости оседания эритроцитов, где время определяется тем, сколько времени потребуется эритроцитам, чтобы дойти до конца пробирки, заполненной жидкостью, что является еще одним сильным показателем воспаления.
Другие анализы крови, которые могут помочь в диагностике заболевания, включают полный анализ крови, который, если будет сделан вывод о наличии анемии, также может помочь, поскольку анемия очень часто встречается у пациентов, страдающих ревматоидным артритом.
Тесты на ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-CCP) также являются надежными индикаторами заболевания.
Визуализирующие тесты на ревматоидный артрит:
Сканирование, которое проверяет наличие повреждений или воспаления в суставах, также может быть использовано в сочетании для диагностики ревматоидного артрита.
Сканирование, такое как рентгеновские лучи, указывает на прогрессирование заболевания в суставах, в то время как также используются ультразвуковое сканирование и магнитно-резонансная томография.
Лечение ревматоидного артрита
Исследования показывают, что эффективное лечение симптомов приводит к облегчению симптомов и может привести к ремиссии заболевания. Это включает в себя:
1) Лекарства от ревматоидного артрита:
Основой лечения РА являются модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARDs).
Эти препараты могут замедлить прогрессирование ревматоидного артрита и спасти суставы и другие ткани от необратимого повреждения. Эти препараты могут воздействовать на части иммунной системы, которые вызывают воспаление, вызывающее повреждение суставов и тканей.
Эти виды лекарств также повышают риск инфекций. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - это препараты, используемые для облегчения боли и борьбы с воспалением.
Стероиды в дополнение к НПВП могут быть использованы для уменьшения боли в суставах и отеков в краткосрочной и среднесрочной перспективе. Принимается внутрь или в виде инъекции.
Может вызвать увеличение веса, повышение кровяного давления и уровня глюкозы в крови. Истончение костей может произойти при более длительном использовании.
2) БАДы при ревматоидном артрите
Что такое коллаген, глюкозамин и хондроитин и зачем они нужны суставам?
Прежде чем говорить о пользе при РА, важно понять роль этих компонентов в организме.
1. Коллаген – это основной структурный белок нашего организма, составляющий основу хрящевой ткани, сухожилий, связок и костей. Он обеспечивает прочность и эластичность суставов. При ревматоидном артрите именно хрящ подвергается атаке иммунной системы и разрушается.
Как его принимают? Чаще в форме гидролизованного коллагена (коллагеновых пептидов), который легче усваивается организмом.
2. Глюкозамин – естественное соединение, вырабатываемое хрящевой тканью. Он является строительным блоком для более сложных молекул, входящих в состав хряща (протеогликанов), и играет ключевую роль в его восстановлении и амортизации.
Как его принимают? Чаще в форме глюкозамина сульфата.
3. Хондроитин – еще один важный компонент хряща. Он притягивает воду, обеспечивая упругость и сопротивление сжатию, а также тормозит действие ферментов, разрушающих хрящевую ткань.
Как его принимают? Обычно вместе с глюкозамином в виде комбинированных добавок.
Механизм действия: что происходит при приеме добавок?
Теория заключается в следующем: прием этих веществ в виде добавок должен:
Восполнить дефицит: Снабдить организм "строительным материалом" для восстановления поврежденного хряща.
Стимулировать синтез: Активировать собственные клетки хряща (хондроциты) для производства здоровой матрицы.
Замедлить разрушение: Ингибировать ферменты (например, матриксные металлопротеиназы), которые расщепляют коллаген и другие белки хряща.
Оказать противовоспалительное действие: Некоторые исследования показывают, что эти вещества могут мягко снижать уровень воспалительных маркеров.
Научный взгляд: эффективность БАД при ревматоидном артрите
Здесь картина неоднозначна, и важно разделять действие при РА и остеоартрозе (артрозе).
Для остеоартроза (дегенеративного заболевания) эффективность глюкозамина и хондроитина подтверждена множеством исследований. Они демонстрируют умеренное, но стабильное снижение боли и улучшение функции суставов.
Для ревматоидного артрита (аутоиммунного заболевания) доказательная база слабее и противоречивее.
Глюкозамин и хондроитин: Большинство крупных исследований сфокусировано на остеоартрозе. При РА они могут оказать симптоматическую помощь – уменьшить боль и скованность, связанные с вторичным повреждением хряща. Однако они не влияют на аутоиммунную природу болезни, не замедляют ее прогрессирование и не являются заменой базовой противовоспалительной терапии.
Коллаген: Наиболее интересны исследования с применением неденатурированного коллагена. Теория заключается в развитии "оральной толерантности": когда небольшие количества неповрежденного коллагена поступают через кишечник, иммунная система "учится" распознавать его как своего и прекращает атаковать собственный коллаген в суставах. Некоторые пилотные исследования показывают обнадеживающие результаты в плане снижения боли и отека суставов, однако для окончательных выводов требуются более масштабные испытания. Обычный гидролизованный коллаген таким действием не обладает и работает скорее как источник аминокислот.
Практические рекомендации: принимать или нет?
Не заменяйте основное лечение! Прием добавок – это вспомогательная, а не основная терапия. Ни в коем случае не отменяйте и не корректируйте назначенные врачом препараты (метотрексат, биологические агенты и др.) без его согласия. Но как дополнительное усиление лечения - коллаген будет отличным средством!
Проконсультируйтесь с ревматологом. Перед началом приема обязательно обсудите это с вашим врачом. Он поможет подобрать форму и дозировку, а также учтет возможные противопоказания и взаимодействия с другими лекарствами.
Управляйте ожиданиями. Добавки не вылечат РА. В лучшем случае они могут помочь уменьшить симптомы и поддержать здоровье хряща на фоне комплексной терапии.
Выбирайте качество. Если вы решили попробовать, отдавайте предпочтение проверенным брендам, которые следуют стандартам качества.
Коллаген, глюкозамин и хондроитин – это важные "кирпичики" для здоровья наших суставов. При ревматоидном артрите их прием может стать частью стратегии по улучшению качества жизни, направленной на снижение болевого синдрома и поддержку хрящевой ткани. Однако их роль – вспомогательная. Основой же лечения РА была и остается противовоспалительная и иммуносупрессивная терапия, назначенная квалифицированным ревматологом.
3) Физиотерапия ревматоидного артрита:
Физиотерапия при ревматоидном артрите выполняет ряд функций, в том числе предотвращает скованность суставов за счет повышения гибкости, а также изучает новые методы, позволяющие избежать растяжений и растяжений.
4) Хирургия ревматоидного артрита:
Успехи в лечении ревматоидного артрита (РА) за последние 2 десятилетия привели к резкому улучшению качества жизни этих пациентов. Разработка биологической терапии, направленной на молекулы, участвующие в патогенезе РА, привела к значительному улучшению признаков и симптомов заболевания у 60-70% пациентов и привела к ремиссии у 10-50% пациентов.
Когда у пациента с ревматоидным артритом развиваются деформации суставов, которые не поддаются медицинскому лечению, часто требуется ортопедическое вмешательство.
Реже болезненные деформации часто сохраняются и даже прогрессируют после тщательно оптимизированного лечения.
Хирургическое вмешательство, направленное на облегчение боли, обеспечение стабильности, прекращение прогрессирования деформации и улучшение косметологии, становится методом выбора.
Некоторые примеры таких операций включают Синовэктомию, Сращение суставов, Замену суставов и восстановление сухожилий.
5) Домашние средства от ревматоидного артрита
Хотя важно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям, касающимся ревматоидного артрита, существуют определенные домашние средства, которые можно использовать в сочетании для лечения симптомов, в том числе:
Легкие формы упражнений, которые могут уменьшить усталость и укрепить мышцы, которые поддерживают суставы и, в свою очередь, помогают справиться с болью в суставах.
Различные виды расслабляющих методов, таких как йога лиенгара и медитация, которые, как показано, помогают снять усталость, а также помогают выработать принятие боли, сопровождающей ревматоидный артрит.
Хороший сон, который рекомендуется тем, кто страдает этим заболеванием. Исследования показывают, что плохой сон отрицательно влияет на боль и вызывает скованность в теле.
Холодная терапия или применение холодных "материалов" там, где воспалены суставы, может помочь уменьшить боль и отек.
Профилактика ревматоидного артрита
Простые изменения образа жизни могут снизить риск развития ревматоидного артрита. Эти изменения уменьшают воспаление в организме и помогают поддерживать здоровые кости. Они включают в себя:
Отказ от курения
Ограничение потребления алкоголя
Забота о здоровье костей с помощью пищевых добавок, таких как коллаген
Улучшение здоровья полости рта
Поддержание здорового веса тела
Регулярные физические упражнения
Важно: Данная статья носит информационный характер и не является медицинской консультацией. Лечение ревматоидного артрита должно проходить под строгим контролем врача. Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении ревматоидного артрита обратитесь к соответствующему доктору.